病人动手术前为什么不让吃东西
runsly 03-26 次遇见因爲在手術時,手術的刺激會使我們的胃腸功能減弱,吃進去的食物不容易被消化,會儲存在胃腸道裏。而在麻醉狀态下時,很多生理反應和肌肉功能被抑制,人很容易惡心嘔吐。通常,我們嘔吐以後,會厭會像一個蓋子一樣把聲門(氣管的入口)蓋住。這樣,嘔吐物就不容易進入氣管。但在麻醉狀态下,這個生理反應變弱或者直接就消失了。這使得嘔吐物能夠順利進入氣管和肺部,醫學上稱爲返流誤吸。進入氣管的嘔吐物将氣管完全或不完全的堵住,氣體無法進入人體,人就被自己的嘔吐物給“淹死”了。即使隻是很少的嘔吐物進入氣管,沒有導緻氣管堵塞,也有危險。我們的胃腸内存在大量的胃腸液。
這些液體是強酸或堿性的。嘔吐的時候,嘔吐物裏含有大量這些酸性或堿性的液體。當嘔吐物進入氣管,這些液體順着氣管就進入肺部,對肺部造成化學性的損傷。肺部損傷以後無法打開(化學性的肺不張),氣體即使能通過氣管到達肺部,也無法與血液進行交換,人體仍然缺氧,最終造成組織和器官的壞死。一但出現了返流誤吸,搶救起來是非常困難的。
隻有當時就發現,立刻進行氣管吸引,肺部支氣管灌洗等緊急措施,盡快的把嘔吐物從氣管和肺部盡可能多的清理出來,才有可能保住生命。但即便是這樣,也無法保證病人能順利出院。因爲人腦對于缺氧是相當敏感的。國際上公認的大腦可以承受的缺氧時間是5分鍾。而5分鍾内要完成那麽多的搶救措施,幾乎是不可能的。因此,返流誤吸的搶救成功率是0.5%(指可以生存下來的),而幾乎100%的病人都将留下大腦損傷,具體出現什麽樣和什麽程度的後遺症,